子どもの保健
保育士｜主に乳幼児にみられ、5日以上続く発熱、両眼の充血、唇の発赤やいちご舌、発疹、手足の硬性浮腫などを特徴とし、心臓の…
主に乳幼児にみられ、5日以上続く発熱、両眼の充血、唇の発赤やいちご舌、発疹、手足の硬性浮腫などを特徴とし、心臓の冠動脈に合併症をきたすことがある疾患として、最も適切なものはどれか。
1水痘
2手足口病
3ムンプスウイルスによって両側または片側の耳下腺が腫れて痛みを伴うことを主症状とする流行性耳下腺炎である。
4全身の血管に炎症が起こる川崎病である。
5発熱・眼の充血・いちご舌などを示し冠動脈障害を残しうる川崎病である。
正解
5．発熱・眼の充血・いちご舌などを示し冠動脈障害を残しうる川崎病である。
川崎病は主に乳幼児に起こる原因不明の血管炎で、持続する発熱・眼球結膜の充血・いちご舌・発疹・手足の変化などを示し、冠動脈瘤などの合併に注意する。
?選択肢ごとの解説
1 ×水痘は全身に水疱を生じるウイルス感染症で、冠動脈の合併症を特徴とする川崎病とは異なる。
2 ×手足口病は手のひら・足の裏・口内に水疱性の発疹が出る疾患で、いちご舌や冠動脈障害は特徴としない。
3 ×流行性耳下腺炎は耳下腺の腫れを主症状とする感染症で、川崎病の症状群とは異なる。
4 ×川崎病である点は正しいが、特徴的な症状を含めて説明する選択肢の方が設問により適切である。
5 ○川崎病は主に乳幼児に起こる原因不明の血管炎で、持続する発熱・眼球結膜の充血・いちご舌・発疹・手足の変化などを示し、冠動脈瘤などの合併に注意する。
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作成・校閲：ukamiru編集部 · 保育士 過去問 · hoiku-topup-0009